Медицинский центр «Аква-Минск Клиника»

COVID-19 — это инфекционное ‎заболевание, вызванное новым, ранее ‎неизвестным коронавирусом, потому достоверные последствия перенесённой болезни до конца не изучены. Максимально важно следить за своим состоянием здоровья, так как ‎ последствия не менее опасны, чем сама инфекция. Если упустить их развитие, они могут привести к серьезным осложнениям. Подробности рассказала заведующая лечебно-диагностическим отделением медицинского центра «Аква-Минск Клиника», врач-терапевт высшей категории Морозова Юлия Александровна.

На какие изменения в состоянии своего здоровья после COVID-19 следует обратить внимание?

• Осложнения вирусной инфекции, с которыми медикам довелось столкнуться на практике: осложнения со стороны сердца, лёгких, центральной нервной системы, почек, сосудов и других жизненно важных систем и органов человека.
• Опасно возникновение пневмонии и лёгочных осложнений, таких как лёгочный фиброз. Это плотная ткань, которая «не дышит». Такие структурные изменения в лёгких требуют длительного восстановления. В программу реабилитации таких пациентов включают дыхательную гимнастику, физиотерапию, ингаляции, массаж и комплекс аэробных упражнений. В такой ситуации благотворно влияет на здоровье плавание.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы возможны осложнения COVID-19 в виде аритмий, декомпенсации сердечной деятельности и даже возникновение инфаркта миокарда. Доказаны случаи ковидных миокардитов. Нужно незамедлительно обратиться к врачу-кардиологу, если чувствуются боли в области сердца, появилась одышка, отёки, ощущения перебоев в работе сердца.
• Нефрологические осложнения (почки) на фоне COVID-19 характерны для людей, у которых ослабленный иммунитет или есть такие заболевания, как нефрит, мочекаменная болезнь, заболевания мочеполовой системы воспалительного характера. Мы сталкивались со случаями более серьёзных осложнений. Это острая почечная недостаточность, пиелонефрит или обострение хронического гломерулонефрита.
• У пациентов с хроническими заболеваниями печени коронавирусная инфекция протекает особенно тяжело. У многих после COVID-19 наблюдаются изменения функции печени и выраженный рост печёночных ферментов. С одной стороны, это может быть связано с большими дозами лекарственных препаратов, которые получают пациенты. С другой, есть данные, что вирус поражает желудочно-кишечный тракт и это есть так называемая кишечная форма COVID-инфекции.
• В педиатрической практике осложнения коронавируса встречаются намного реже, поскольку дети легче переносят болезнь и чаще сталкиваются с малосимптомными вариантами. В последнее время есть информация о развитии у маленьких пациентов системных васкулитов после COVID-19. Васкулит проявляется красными высыпаниями на коже, осложнениями на суставы, поражением глаз и мочевыделительной системы.

А как быть с симптомами, когда вроде ничего не болит, но настроения нет, запахи странные?

• Потеря обоняния и вкуса относятся к осложнениям нервной системы. Эти симптомы могут сохраняться от 2 недель до нескольких месяцев после заболевания. У некоторых людей спустя полгода и более после выздоровления обоняние и вкус могут не восстанавливаются полностью. Вирус может вызывать также осложнения на уши, повреждая слуховые нервы. Очень часто пациенты сталкиваются с астеническим синдромом (синдром хронической усталости). Когда преследует слабость, утомляемость, сонливость, раздражительность и нервозность, нарушение сна, снижение памяти и концентрации внимания.
• У пациентов, склонных к тревожности и депрессиям, на фоне заболевания могут даже развиться панические атаки, сильный страх смерти и фатальных осложнений ковида. Эти симптомы в обязательном порядке требуют помощи специалистов.
• Со стороны опорно-двигательного аппарата возможно развитие артралгии и миалгии. Они типичны для начального периода болезни. Но нередко после перенесённого коронавируса боли в суставах сохраняются. Подобные симптомы чаще всего — остаточные проявления сильной системной интоксикации.

Какие пройти обследования, чтобы не пропустить развитие последствий перенесённой болезни?

Для оценки состояния здоровья после перенесённой коронавирусной инфекции в «Аква-Минск Клиника» мы предлагаем следующий набор исследований:

• общий анализ крови и мочи;
• биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, КФК, креатинин, мочевина, глюкоза, ферритин, калий, магний, натрий, хлор, витамин D, С-реактивный белок);
• коагулограмма (Д-димеры);
• электрокардиограмма;
• консультация терапевта.

И более расширенный перечень обследований:

• холтеровское мониторирование сердечного ритма;
• УЗИ сердца;
• УЗИ суставов;
• УЗИ органов брюшной полости и почек;
• гастро- и колоноскопия;
• консультации невролога, кардиолога, оториноларинголога.

У нас также можно выполнить цифровую рентгенографию лёгких в двух проекциях. Это исследование рекомендуется проходить через 3–6 месяцев после перенесённой COVID-пневмонии.

На основании полученных результатов врачи-специалисты оценят состояние здоровья и в случае необходимости назначат дополнительное обследование, а также составят индивидуальную программу реабилитации.

Следите за своим здоровьем, будьте бдительны к появившимся симптомам и обращайтесь за медицинской помощью заблаговременно.